23 岁男性较瘦但血压偏高，可能与不良生活习惯（抽烟、喝酒）、遗传因素、精神心理因素、饮食因素、缺乏运动等有关。 1. 不良生活习惯：抽烟会损伤血管内皮，导致血管弹性下降；饮酒会引起交感神经兴奋，使血压升高。 2. 遗传因素：如果家族中有高血压患者，自身患高血压的风险会增加。 3. 精神心理因素：长期精神紧张、焦虑、压力大，会引起体内激素分泌异常，影响血压。 4. 饮食因素：高盐、高脂、高糖饮食，容易导致水钠潴留、血脂异常，进而影响血压。 5. 缺乏运动：身体代谢减慢，脂肪堆积，增加心血管负担，影响血压。 总之，血压偏高需要引起重视。建议改善生活方式，如戒烟限酒、低盐低脂饮食、保持心情舒畅、适量运动。若血压持续升高或出现头晕等不适，应及时就医，在医生指导下进行治疗。

23 岁男性较瘦且有抽烟喝酒习惯，血压 130/70mmHg 偏高，可能与不良生活习惯、遗传、精神因素、疾病影响、年龄增长等有关。 1.不良生活习惯：抽烟、喝酒会损伤血管内皮，导致血管弹性下降，血压升高。 2.遗传：如果家族中有高血压患者，其患病风险相对较高。 3.精神因素：长期精神紧张、焦虑、压力大，会引起交感神经兴奋，导致血压升高。 4.疾病影响：某些疾病如肾脏疾病、内分泌疾病等，可能引发继发性高血压。 5.年龄增长：虽然 23 岁较年轻，但随着年龄的增长，血管逐渐老化，也可能影响血压。 总之，血压偏高需要引起重视。建议改善生活习惯，如戒烟限酒、规律作息、适量运动、保持心情舒畅。若血压持续偏高或出现头晕等不适，应及时到正规医院心内科就诊，明确病因，采取相应治疗措施。