30 岁女性左侧肋骨下每年出现几次疼痛，可能是肋软骨炎、胸膜炎、心肌缺血、胃肠道疾病、精神心理因素等所致。 1.肋软骨炎：是肋软骨的非特异性炎症。可能因病毒感染、慢性劳损等引起。表现为肋软骨局部肿大隆起，有明显压痛。治疗可采用热敷、理疗，疼痛明显时使用非甾体抗炎药如布洛芬、双氯芬酸钠等。 2.胸膜炎：多由细菌、病毒感染或自身免疫性疾病引起。常有胸痛、咳嗽、呼吸困难等症状。治疗主要是针对病因，如抗感染治疗使用阿莫西林、头孢呋辛等，同时对症止痛，如使用对乙酰氨基酚。 3.心肌缺血：常见于冠心病。由于冠状动脉狭窄或痉挛，导致心肌供血不足。可表现为胸痛、胸闷。治疗包括改善生活方式，使用抗血小板药物如阿司匹林，扩张血管药物如硝酸酯类等。 4.胃肠道疾病：如胃炎、胃溃疡等。可能与饮食不规律、幽门螺杆菌感染等有关。常有上腹部疼痛、腹胀等。治疗需调整饮食，使用抑酸药如奥美拉唑，胃黏膜保护剂如硫糖铝等。 5.精神心理因素：长期压力大、焦虑、抑郁等可能导致躯体化症状，出现胸部疼痛。需要心理调节，必要时使用抗焦虑抑郁药物如氟西汀、帕罗西汀等。 总之，引起左侧肋骨下疼痛的原因较多。如果疼痛频繁发作或加重，应及时到正规医院就诊，进行相关检查，以明确病因，采取针对性治疗。