59 岁男性安装三腔起搏器后室早如何治疗？
2024-09-22 17:14
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男59岁来自江苏60岁，24小时心电图显示：1.窦性心律2.起博器感知及功能无异常3.室性早博（多源）偶连续出现2次。此外，室早共700次，既往安装了三腔起博器，如何治疗？
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回答1
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刘燕池 主任医师
北京国医堂中医院
二级甲等
中医科
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室早和起搏器植入术后，提醒你一下起搏器并不是治疗室早的，可以尝试用抗心律失常药治疗室早。
2024-09-23 00:40
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回答2
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崔立静 医师
中原油田医疗卫生服务中心光明医院
一级
内科
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室性早搏是指心室肌提前发生的冲动，该患者安装三腔起搏器后仍出现室早，可能与心肌病变、电解质紊乱、药物影响等有关。治疗方法包括药物治疗、生活方式调整等。 1. 病因探究：心肌缺血、心肌病等心脏疾病可能导致室早。电解质紊乱如低钾、低镁也可引发。某些药物如抗心律失常药使用不当也有影响。 2. 药物治疗：可使用美西律、普罗帕酮、胺碘酮等药物，但需注意药物副作用，遵医嘱使用。 3. 生活方式：保持充足睡眠，避免劳累和情绪激动。戒烟戒酒，减少咖啡、浓茶摄入。 4. 定期复查：定期进行心电图、心脏超声等检查，监测室早变化及心脏功能。 5. 起搏器调整：根据病情，可能需要对起搏器的参数进行适当调整。 总之，对于该患者，需要综合考虑多种因素，采取个体化的治疗方案，并定期随访，以控制室早，保护心脏功能。
2024-09-22 19:14
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