23 岁女，停经后尿 HCG 阳性但 B 超未见孕囊且阴道出血咋回事？
2024-09-22 09:27
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医生，你好！女，23岁，去医院做B超说没发现孕囊，但上个月9号停止的月经，多次尿HCG阳性，现阴道有点出血，请问是怎么回事？
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回答1
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孟庆欣 副主任医师
金昌性病医院
二级甲等
肿瘤内科
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这种情况可能由多种原因引起，如异位妊娠、生化妊娠、先兆流产、胚胎发育不良、葡萄胎等。 1.异位妊娠：受精卵在子宫腔外着床发育。常因输卵管炎症等因素所致。表现为停经、腹痛、阴道出血。治疗方式根据病情，可能包括药物治疗（如甲氨蝶呤）或手术治疗。 2.生化妊娠：精子和卵子结合后未成功着床。多由胚胎质量不佳、内分泌失调等引起。出血量类似月经，一般无需特殊治疗。 3.先兆流产：妊娠 28 周前出现少量阴道流血。可能与胚胎染色体异常、母体黄体功能不全等有关。治疗以休息、补充孕激素（如黄体酮）为主。 4.胚胎发育不良：胚胎自身存在缺陷。可因遗传、感染等因素导致。可能需要终止妊娠。 5.葡萄胎：妊娠后胎盘绒毛滋养细胞增生。与营养状况、遗传等有关。确诊后需清宫治疗。 出现这种情况应及时就医，进行血 HCG 监测、B 超复查等，以明确原因，并采取相应的治疗措施。
2024-09-23 00:29
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