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回答1
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黄云 副主任医师
南京脑科医院
三级甲等
精神三科
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75 岁男性出现尿意大但排尿困难的情况,可能由多种原因引起,如前列腺增生、尿道炎、膀胱结石、神经源性膀胱、肾结石等。 1. 前列腺增生:老年男性常见,前列腺体积增大压迫尿道,导致排尿困难。症状逐渐加重,可伴有尿频、尿急。治疗方法包括药物治疗,如非那雄胺、坦索罗辛等;严重时可能需要手术。 2. 尿道炎:多由细菌感染引起,炎症刺激导致尿意频繁但排尿不畅。常有尿痛、尿道分泌物等症状。治疗以抗感染为主,常用药物有左氧氟沙星、头孢呋辛等。 3. 膀胱结石:结石在膀胱内刺激膀胱黏膜,引起尿意和排尿困难。可伴有血尿。较小的结石可通过多喝水、多运动排出,较大的结石可能需要手术取出。 4. 神经源性膀胱:神经系统病变影响膀胱功能,导致排尿异常。需针对病因治疗,并进行膀胱功能训练。 5. 肾结石:结石梗阻尿路时可出现排尿困难,还常有肾区疼痛、血尿等。治疗根据结石大小、位置等选择,如体外冲击波碎石、经皮肾镜取石等。 总之,75 岁男性出现尿意大但排尿困难的原因较为复杂,需要到正规医院进行详细检查,如泌尿系统超声、尿常规等,以明确诊断,并采取相应的治疗措施。
2024-12-04 14:25
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