67 岁女性咳血,CT 见肺部阴影等,如何治?
医生,你好!女,67岁。两个月前,曾咳血。块状鲜血。拍CT见肺部阴影,右主支气管及所属支气管黏膜充血,请问这种情况怎么治疗?
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回答1
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朱宝路
东南大学附属中大医院
三级甲等
放射科
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67 岁女性出现咳血,CT 显示肺部阴影及支气管黏膜充血,可能由多种原因引起,如肺部感染、支气管扩张、肺结核、肺癌等。治疗方法包括药物治疗、手术治疗、介入治疗等,同时要注意休息和饮食。 1. 肺部感染:如果是细菌感染,可使用阿莫西林、头孢呋辛酯、左氧氟沙星等抗生素进行治疗。 2. 支气管扩张:需控制感染,可选用头孢曲松钠、阿奇霉素等。如果反复咯血,可能需要介入栓塞治疗。 3. 肺结核:使用异烟肼、利福平、吡嗪酰胺、乙胺丁醇等抗结核药物联合治疗。 4. 肺癌:早期可行手术切除,晚期可能需要化疗,常用药物有顺铂、紫杉醇等,还可能进行放疗或靶向治疗。 5. 其他:若为血管畸形导致的出血,可能需要血管栓塞术。同时,患者要多休息,避免劳累,饮食清淡,营养均衡。 总之,对于该患者,需要进一步明确病因,综合评估病情,制定个体化的治疗方案,并定期复查。
2024-12-05 07:44
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什么是咯血? 咯血是指喉以下的气管、支气管或肺组织出血,并经过口腔咳出。这是临床常见的一种症状,多由呼吸、循环系统疾病所引起,外伤、免疫性疾病或全身出血性疾病也可引起,但较少见。大量咯血时可使呼吸道阻塞导致室息或使患者出现失衄性休克而危及生命。在临床上多以咯血量的多少和咯血时的出血速度作为判定咯血严重程度和预后的重要指标,一般以在24 h内咯血<100ml>100 ml)则认为是大咯血。大咯血多见于支气管肺结核和肺肿瘤,大咯血时如血块阻塞呼吸道可引起窒息、危及患者生命。而少量咯血尤其是痰中带血时要引起重视,因虽不危及生命但可能是肺癌的早期表现。老年人小量咯血或血痰应高度警惕肺部肿瘤。 查看全文»