45 岁女性近几个月腰部反复疼痛，翻身时加重，可能是腰椎间盘突出，但也可能是腰肌劳损、腰椎管狭窄、骨质疏松、肾结石、妇科疾病等原因所致。 1. 腰椎间盘突出：腰椎间盘的纤维环破裂，髓核突出压迫神经，引起腰部疼痛，可伴有下肢放射性疼痛、麻木。治疗包括卧床休息、牵引、药物治疗（如布洛芬、甲钴胺、甘露醇等），严重者需手术。 2. 腰肌劳损：长期腰部劳累、姿势不良等导致腰部肌肉、筋膜慢性损伤，表现为腰部酸痛、胀痛。治疗以休息、热敷、按摩、理疗为主，可服用双氯芬酸钠、氯唑沙宗等药物。 3. 腰椎管狭窄：腰椎管狭窄导致神经受压，出现间歇性跛行、腰部疼痛。轻症可保守治疗，如卧床、佩戴腰围，服用塞来昔布等；严重者需手术。 4. 骨质疏松：多见于绝经后女性，骨量减少，易出现腰部疼痛。需补充钙剂、维生素 D，使用鲑鱼降钙素等药物。 5. 肾结石：结石刺激肾盂、输尿管，引起腰部绞痛，可伴有血尿。较小结石可通过多喝水、多运动排出，大结石可能需体外碎石或手术。 6. 妇科疾病：如盆腔炎、附件炎等，炎症刺激可导致腰部疼痛。需抗感染治疗，常用药物有头孢曲松、甲硝唑等。 总之，引起腰部疼痛的原因较多，建议及时到正规医院就诊，进行相关检查（如腰椎 CT、磁共振、腹部超声等），明确病因后进行针对性治疗。

45 岁女性腰部反复疼痛，翻身时加重，可能是腰椎间盘突出，也可能是腰肌劳损、腰椎管狭窄、腰椎滑脱、女性盆腔炎等。 1. 腰椎间盘突出：腰椎间盘的纤维环破裂，髓核突出刺激或压迫神经根，导致腰部疼痛，可伴有下肢放射性疼痛、麻木。治疗包括卧床休息、牵引、药物治疗（如布洛芬、甲钴胺、腰痛宁胶囊），保守治疗无效可能需手术。 2. 腰肌劳损：长期腰部姿势不良、劳累等导致腰部肌肉、筋膜等慢性损伤，出现腰部酸痛。通过休息、按摩、热敷、外用止痛膏（如云南白药膏、活血止痛膏）等可缓解。 3. 腰椎管狭窄：腰椎管因各种原因发生狭窄，压迫脊髓或神经根，引起腰部及下肢疼痛、麻木。症状较轻时可保守治疗，严重时需手术。 4. 腰椎滑脱：腰椎椎体相对移位，引起腰部疼痛，活动时加重。轻度滑脱可保守治疗，严重者手术。 5. 女性盆腔炎：盆腔炎症刺激可导致腰部疼痛，常伴有下腹部坠胀、白带异常等。需抗感染治疗（如头孢呋辛酯、甲硝唑、左氧氟沙星）。 总之，引起腰部疼痛的原因较多，建议及时到正规医院就诊，通过相关检查明确病因，采取针对性治疗。