婚后四年各项检查正常却未孕,原因何在?
性别:男
年龄:31岁
婚后四年,做输卵管造影,激素六项、支原体衣原体、B超检查基本正常,每个月卵泡检测都有能长到2.0以上卵泡内膜能长到0.9也能排卵,老公精液也正常,为何就是怀不上小孩呢?
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回答1
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谢蜀祥 主任医师
成都男科医院
妇科与不孕症
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婚后四年备孕未成功,各项检查基本正常,可能与免疫因素、精神心理因素、输卵管功能、子宫形态、性生活时机等有关。 1.免疫因素:部分女性体内可能存在抗精子抗体、抗子宫内膜抗体等免疫物质,影响受孕。可通过免疫相关检查来明确。 2.精神心理因素:长期的焦虑、紧张、压力过大,可能影响内分泌,干扰排卵和受孕。需要调整心态,必要时进行心理疏导。 3.输卵管功能:虽然造影显示大致正常,但输卵管的蠕动功能或拾卵功能异常也会影响受孕。可进一步评估。 4.子宫形态:子宫的微小畸形或宫腔环境不佳,如存在息肉、肌瘤等,也可能是原因之一。 5.性生活时机:即使有排卵,如果性生活时间未在排卵期前后,受孕几率也会降低。 备孕多年未孕,虽然各项常规检查正常,但仍有多种潜在因素可能影响受孕。建议夫妇双方保持良好心态,进一步排查,必要时可寻求生殖医学专家的帮助。
2024-12-03 08:27
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回答2
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魏淑明
河北医科大学第三医院
三级甲等
疼痛科
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婚后四年,各项检查正常但仍未受孕,可能与免疫因素、精神心理因素、输卵管运输功能、子宫容受性、性生活时机等有关。 1.免疫因素:部分女性体内可能存在抗精子抗体、抗子宫内膜抗体等免疫性物质,影响受孕。可通过免疫检查来明确,治疗常使用泼尼松、阿司匹林、环孢素等药物。 2.精神心理因素:长期的焦虑、紧张、压力过大可能影响内分泌,干扰排卵和受孕。需要调整心态,必要时寻求心理医生帮助。 3.输卵管运输功能:虽然造影显示形态正常,但输卵管的蠕动和拾卵功能可能存在异常。可通过腹腔镜进一步检查。 4.子宫容受性:子宫形态正常,但子宫内膜的血流、激素受体等异常,也会影响受精卵着床。治疗可能会用到戊酸雌二醇、黄体酮等药物。 5.性生活时机:即使有排卵,但性生活时间未在排卵期前后,受孕几率也会降低。可通过监测基础体温、B 超等确定排卵期。 总之,受孕是一个复杂的过程,即使各项常规检查正常,仍可能存在一些潜在因素影响受孕。建议夫妻双方保持良好心态,在医生的指导下进一步排查,积极备孕。
2024-12-02 17:44
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