二尖瓣置换术后肺部严重感染如何应对
年龄:45 性别:男 医生你好:我哥哥在1994年在杭州做了二尖瓣置换术.今年3月5日在上海中山医院做了第二次置换术.但现在出现肺部严重感染,体温39-40之间已有8天,肺部拍片显示白色.每天用吸痰机吸痰。请问医生该如何处理,忘回复万分感谢
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回答1
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宋长辉 医师
安都卫生院
一级
全科
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二尖瓣置换术后肺部严重感染是较为棘手的情况,需要综合考虑多种因素,如感染病原体、患者身体状况、治疗方案、并发症预防及护理等。 1. 感染病原体:明确导致肺部严重感染的病原体至关重要。常见的有细菌、病毒、真菌等。通过痰培养、血培养等检查,确定病原体类型,以便选择敏感的抗生素、抗病毒或抗真菌药物。如细菌感染可用头孢曲松、左氧氟沙星、阿莫西林等;真菌感染可用氟康唑、伊曲康唑等。 2. 患者身体状况:评估患者的整体健康状况,包括心肺功能、肝肾功能、免疫功能等。身体虚弱的患者可能需要更积极的支持治疗,如补充营养、纠正电解质紊乱等。 3. 治疗方案:除了使用抗感染药物,还可能需要联合使用祛痰药,如氨溴索;退烧药,如对乙酰氨基酚。同时,根据病情可能需要进行呼吸支持,如吸氧、无创通气等。 4. 并发症预防:密切监测患者是否出现感染性休克、呼吸衰竭等并发症。提前采取预防措施,如维持血压稳定、改善呼吸功能。 5. 护理:做好护理工作,包括定期翻身拍背、保持呼吸道通畅、严格无菌操作等。 总之,对于二尖瓣置换术后肺部严重感染,需要综合多方面因素进行治疗和护理,密切观察病情变化,及时调整治疗方案,以促进患者康复。
2024-12-05 13:21
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