47 岁女，心脏异常多年现胸闷，高血压，要手术吗？
2024-09-22 17:24
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女47岁
2005年做心脏彩超，诊断结果是:左房、左室增大。二尖瓣、肺动脉瓣、主动脉返动（轻度）。2010年检查心脏彩超，诊断结果是:左房、左室轻度增大。二尖瓣轻-中度返流。肺动脉瓣轻度返流。现在是胸闷，上不来气。血压高是否需要做手术治疗？
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回答1
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秦明 副主任医师
首都医科大学附属北京胸科医院
三级甲等
胸外二科
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47 岁女性，多年心脏彩超显示异常，目前有胸闷、上不来气症状且伴有高血压。是否需要手术，取决于多种因素，如心脏病变程度、症状严重程度、血压控制情况、整体健康状况和治疗效果等。 1.心脏病变程度：二尖瓣轻-中度返流及左房、左室轻度增大的进展情况。若病变持续加重，影响心脏功能，手术可能性增大。 2.症状严重程度：胸闷、呼吸困难症状频繁且严重，药物治疗效果不佳，可能需手术改善。 3.血压控制情况：良好的血压控制有助于降低手术风险。若血压控制不理想，可能影响手术决策。 4.整体健康状况：有无其他疾病，如糖尿病、肝肾疾病等。若存在，会影响手术耐受性和恢复。 5.治疗效果：之前的保守治疗，如药物控制血压、改善心功能等，如果效果不佳，可能考虑手术。 综合评估上述因素，才能决定是否进行手术治疗。建议患者前往正规医院心内科，完善相关检查，由专业医生制定个体化的治疗方案。
2024-09-22 23:46
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