27 岁男性长期咳嗽无痰伴干呕如何治
2024-12-04 18:15
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男27岁来自有好长的一段时间了，经常性的咳嗽，偶尔咳的很厉害，一咳嗽就想吐，没感冒，没发烧，最近几天的晚上咳的不能睡觉，今天又咳吐了两次，没有痰，只是口干，早上以及饿的时候最想吐。咳嗽的时候肺部很燥热。只吃过清肺的药物，吃了会想睡觉，就停了。只吃过清肺的药物，吃了会想睡觉，就停了。
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回答1
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徐淑琴 主任医师
内蒙古自治区人民医院
三级甲等
肾内科
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27 岁男性长期咳嗽且无痰，伴干呕，可能是由多种原因引起，如咳嗽变异性哮喘、胃食管反流病、嗜酸粒细胞性支气管炎、鼻后滴流综合征、气道异物等。 1.咳嗽变异性哮喘：这是一种特殊类型的哮喘，主要表现为刺激性干咳。气道存在高反应性，接触过敏原等可诱发。治疗常使用吸入糖皮质激素（如布地奈德）、β₂受体激动剂（如沙丁胺醇）等。 2.胃食管反流病：胃酸反流刺激食管和咽部，可导致咳嗽和干呕。治疗包括使用质子泵抑制剂（如奥美拉唑）、促胃肠动力药（如多潘立酮）等。 3.嗜酸粒细胞性支气管炎：气道内嗜酸粒细胞浸润，引起慢性咳嗽。通常使用糖皮质激素（如泼尼松）治疗。 4.鼻后滴流综合征：鼻腔分泌物倒流刺激咽部引起咳嗽。需针对病因治疗，如使用抗组胺药（如氯雷他定）、鼻用糖皮质激素（如糠酸莫米松）等。 5.气道异物：异物刺激气道引发咳嗽。需通过支气管镜等检查明确并取出异物。 长期咳嗽对生活质量影响较大，建议及时到正规医院就诊，进行相关检查，如胸部 X 线或 CT、肺功能、胃镜等，以明确病因，采取针对性治疗。
2024-12-05 13:41
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