71 岁老人血糖血压升高,高血糖会致高血压吗咋治?
老人71周岁,一年半前体檢血压140-90血糖7.46,昨天测得血压160-90血糖8.26,请问高血糖是否会引起高血压?怎么治疗?
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回答1
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樊志荣 主任医师
上海市松江区中心医院
二级甲等
儿科
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高血糖和高血压常相互影响。高血糖可能通过多种机制引起高血压,如胰岛素抵抗、肾素-血管紧张素-醛固酮系统激活、血管内皮功能障碍、血液黏稠度增加、交感神经系统兴奋等。治疗上需综合考虑,包括生活方式调整、血糖控制、血压控制等。 1. 胰岛素抵抗:高血糖导致胰岛素作用不足,引起一系列代谢紊乱,进而影响血压。 2. 肾素-血管紧张素-醛固酮系统激活:血糖升高可刺激该系统,使血压上升。 3. 血管内皮功能障碍:损伤血管内皮,影响血管舒张和收缩功能,导致血压异常。 4. 血液黏稠度增加:血流阻力增大,血压升高。 5. 交感神经系统兴奋:增强心血管活动,促使血压升高。 总之,老人的情况需要重视。治疗上要改善生活方式,如低盐低脂低糖饮食、适量运动、戒烟限酒等。同时,可遵医嘱使用降糖药物如二甲双胍、格列美脲、胰岛素等,降压药物如硝苯地平、氨氯地平、缬沙坦等。定期监测血糖、血压,到正规医院复诊,调整治疗方案。
2024-12-05 11:32
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