老人有痴呆和高血压，现左手不能动等，咋回事咋治？
2024-12-01 14:49
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老人有老年痴呆症，有高血压，但多年来稳定，无其他病症。现在突然左手不能动了，说话说不清楚，喝水往外流，走路也走不了，但神智还算清楚，也没有高血压冲的症状，测量正常。这是什么问题，需要怎么治疗？
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回答1
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常惠玲 主任医师
三亚市中医院
三级甲等
门诊
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老人突然出现左手不能动、说话不清、饮水呛咳、无法走路，但神智尚清且血压正常，可能是脑血管疾病、颈椎病、周围神经病变、脑部肿瘤、电解质紊乱等原因引起。 1.脑血管疾病：如脑梗死或脑出血，是由于脑部血管阻塞或破裂导致。可通过头颅 CT 或磁共振等检查明确。治疗包括改善脑循环、营养神经等，常用药物有阿司匹林、氯吡格雷、依达拉奉等。 2.颈椎病：颈椎病变压迫神经血管，影响上肢功能。需进行颈椎影像学检查，治疗有物理治疗、药物治疗，如甲钴胺、维生素 B1 等。 3.周围神经病变：如糖尿病周围神经病变，可引起肢体活动障碍。控制血糖，使用营养神经药物，如腺苷钴胺等。 4.脑部肿瘤：肿瘤压迫脑组织和神经。借助影像学检查诊断，治疗方式有手术、放疗、化疗等。 5.电解质紊乱：如低钾血症，会导致肌肉无力。通过血电解质检查确诊，补充钾离子可缓解。 老人出现这些症状应尽快到正规医院神经内科就诊，进行详细检查，明确病因后采取针对性治疗。治疗期间要注意观察病情变化，遵循医嘱进行康复训练。
2024-12-01 20:27
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