21 岁女性出现阴道出血，可能由内分泌失调、阴道炎、宫颈炎、子宫内膜息肉、子宫肌瘤等引起。 1. 内分泌失调：体内激素水平波动，如雌激素、孕激素失衡，可能导致子宫内膜不规则脱落，引起出血。治疗常需调整生活方式，必要时使用激素类药物如戊酸雌二醇片、地屈孕酮片等。 2. 阴道炎：常见的有滴虫性阴道炎、霉菌性阴道炎等，炎症刺激阴道黏膜可致出血。需根据病原体类型选择药物，如甲硝唑栓、克霉唑栓等。 3. 宫颈炎：病原体感染宫颈，导致宫颈组织充血、水肿，易出现出血。治疗包括使用抗生素如头孢呋辛酯片，以及局部用药如保妇康栓。 4. 子宫内膜息肉：子宫内膜局部过度生长形成息肉，可引起出血。较小的息肉可观察，较大或有症状的息肉多需宫腔镜下息肉切除术。 5. 子宫肌瘤：肌瘤使子宫腔增大，子宫内膜面积增加，影响子宫收缩，从而导致出血。治疗方法取决于肌瘤的大小、位置和症状，包括药物治疗（如米非司酮片）、手术治疗（肌瘤剔除术、子宫切除术）等。 阴道出血的原因较多，需要及时就医，进行相关检查，如妇科超声、性激素六项、阴道分泌物检查等，以明确病因，采取针对性的治疗措施。同时，在治疗期间要注意个人卫生，避免性生活。