69 岁男性糖尿病患者多项检查异常，肾有问题吗？
2024-12-04 16:07
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年龄:69 性别:男 病情描述: 我父亲患糖尿病两年多，近期体检发现，肾功能检查尿素偏高10.9，尿常规葡萄糖偏高2.8、PH偏低5.0，血常规淋巴细胞百分比偏高41.5%、中性粒细胞百分比偏低47.2%，甲状腺检查有实性结节，腹部彩超检查有脂肪肝。请问这能说明肾有问题吗？
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回答1
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冯海峰 主治医师
江苏靖江市太和医院
一级甲等
眼科
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69 岁男性糖尿病患者，体检发现肾功能检查尿素偏高、尿常规部分指标异常、血常规淋巴细胞和中性粒细胞百分比异常、甲状腺有实性结节、腹部彩超显示有脂肪肝。这些情况综合来看，不能简单判定肾一定有问题，还需进一步综合分析。 1. 肾功能：尿素偏高可能与多种因素有关，如高蛋白饮食、肾前性因素（如脱水）、肾脏本身疾病等。需要结合血肌酐、胱抑素 C 等指标，以及肾脏超声等检查来综合判断。 2. 尿常规：葡萄糖偏高提示血糖控制可能不佳；PH 偏低可能与饮食、代谢性酸中毒等有关。 3. 血常规：淋巴细胞百分比偏高和中性粒细胞百分比偏低，可能是病毒感染、免疫性疾病等引起，但需结合症状和其他检查明确。 4. 甲状腺结节：实性结节需评估其大小、形态、边界、血流等，判断其性质，决定是否需要进一步检查或治疗。 5. 脂肪肝：多与肥胖、高血脂、糖尿病等有关，需调整饮食、增加运动，并监测肝功能。 综上所述，仅依据目前的检查结果不能明确肾脏是否有问题。患者需要进一步完善相关检查，并在医生的指导下综合评估病情，制定合理的治疗方案。同时，要积极控制血糖，改善生活方式。
2024-12-05 05:21
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