31 岁男性多种症状并存,病因不明,如何诊治?
病友年龄:31岁病友性别:男病情描述:2011年9月份,我突然头晕头涨,血压升高,去医院检查我得了病毒性脑炎,当时很害怕,特别是高血压,医生要我住院,由于经济原因,我没有住院自己回家治疗,打了2周的点滴之后,我开始服用营养脑子的药物2个多月,到2011年的年底脑炎基本上治愈,但是偶尔还会晕,我也没有在乎,由于得了脑炎和高血压的紧张关系,我去超市,和人多的地方都会产生心理反应,紧张,四肢无力,心慌,胸闷气短,还偶尔双手发麻,做公交车也会出现人多心理很烦躁的感觉,2012年的正月初六,我从超市出来由于紧张的缘故,心率一下到了160多,被医院诊断为阵发性室上速,我也没有在意,由于偶尔还是头晕的缘故,我又去了医院,我一去医院就会紧张,我去医院的脊柱科被说症颈椎不稳,导致头晕,治疗一段时间后没有作用,我又出了神经内科,被仪器和医生诊断为焦虑症和脑血管痉挛和椎基底缺血,我服用西比灵10天,注射天麻素2天,没有效果,上去几天我去医院做24小时动态心电图,突然进了医院出现紧张烦躁的感觉,心率一下到了170多,再次被定为阵发性室上速,现在我一直服药控制,我不知道怎么了,我现在下楼走路腿都没有力气,紧张了胳膊上的尺神经会很麻,我不敢去人吵闹的地方和超市等等地方,去了就会出现紧张,心慌,腿无力,走路无力,头昏,眼睛视频模糊,心率加快,大脑不清醒的状态,请问大夫我是怎么了?
-
回答1
我们邀请临床执业医师解答上述提问,您可以进行追问或是评价
-
金亚明
上海市奉贤区中医医院
二级甲等
中医内科
-
该男性患者出现头晕头涨、血压升高、阵发性室上速、焦虑症、脑血管痉挛和椎基底缺血等多种症状,可能与病毒感染、心理因素、颈椎问题、血管病变、神经调节异常等有关。 1.病毒感染:病毒性脑炎可能损伤脑组织和神经,影响身体机能。需要定期复查脑电图、脑脊液等,了解恢复情况。治疗上可能使用阿昔洛韦、更昔洛韦等抗病毒药物。 2.心理因素:长期紧张、焦虑可导致自主神经功能紊乱,出现各种躯体症状。可通过心理疏导、放松训练缓解,必要时使用帕罗西汀、舍曲林等抗焦虑药物。 3.颈椎问题:颈椎不稳可能压迫血管和神经,引发头晕。需完善颈椎磁共振等检查,治疗包括颈椎牵引、理疗,严重时可能手术。 4.血管病变:脑血管痉挛和椎基底缺血会影响脑部供血。可应用尼莫地平、氟桂利嗪等改善血管痉挛,阿司匹林等预防血栓。 5.神经调节异常:阵发性室上速与心脏电生理活动异常有关。发作时可通过刺激迷走神经、药物(如腺苷、维拉帕米)或射频消融术治疗。 综合来看,该患者病情较为复杂,需要进一步完善相关检查,明确各病症之间的关系,制定个体化的综合治疗方案。同时,患者自身要保持良好的生活习惯和心态,积极配合治疗。
2024-12-03 02:50
-