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25 岁女性,孕 40 周 B 超单情况能否顺产?

胎位异常

女25岁来自海南胎儿40周B超单显示:于耻骨联合上见胎头光环,胎位:左枕横。胎儿测量参数:BPD92mm,FL73mm,胎心率:146次/分羊水:最大径线45mm胎盘:位于子宫前壁,厚30mm,成熟度:II级未见脐带绕颈,请问胎儿入了盘吗?这样的情况,能顺产吗?

  • 回答1

    我们邀请临床执业医师解答上述提问,您可以进行追问或是评价

    郭占林 副主任医师

    内蒙古医科大学附属医院

    三级甲等

    心胸外科

    判断能否顺产需要综合多方面因素,包括胎位、胎儿大小、羊水情况、胎盘状况以及是否有脐带绕颈等。从提供的 B 超单来看,胎位为左枕横,胎儿测量参数基本正常,羊水、胎盘无明显异常,且未见脐带绕颈,但仅依据这些还不能完全确定能否顺产。 1. 胎位:左枕横位是常见的胎位之一,但在分娩过程中,胎儿可能会自行调整胎位,若不能顺利调整,可能会影响顺产。 2. 胎儿大小:BPD92mm、FL73mm 提示胎儿大小适中,有助于顺产,但仍需结合孕妇骨盆大小来综合判断。 3. 羊水:最大径线 45mm 表明羊水在正常范围内,能为胎儿提供良好的环境,但羊水在分娩过程中的变化也需密切关注。 4. 胎盘:位于子宫前壁且成熟度 II 级,属正常情况,一般不会直接影响顺产。 5. 脐带绕颈:未见脐带绕颈是有利因素,但分娩时仍要持续监测胎儿状况。 综上所述,仅根据目前的 B 超结果不能确切判断能否顺产,还需在分娩过程中密切观察产程进展、孕妇身体状况及胎儿情况,由医生综合评估后做出最适合的分娩决策。

    2024-12-04 11:44
  • 回答2

    我们邀请临床执业医师解答上述提问,您可以进行追问或是评价

    吴一虹 副主任医师

    江苏省肿瘤医院

    三级甲等

    口腔科

    你好,根据检查提示胎儿胎位不正、胎位不正可能不能顺产了,最好直接破腹产。

    2024-12-04 11:44
  • 回答3

    我们邀请临床执业医师解答上述提问,您可以进行追问或是评价

    卜玲霞

    泉阳肾病医院

    其他

    不孕不育科

    仅通过这份 B 超单,不能直接确定胎儿是否入盆。能否顺产受多种因素影响,包括胎儿情况、骨盆条件、产力、产妇心理状态等。 1.胎儿情况:B 超显示胎儿双顶径(BPD)92mm、股骨长(FL)73mm,胎心率 146 次/分,羊水最大径线 45mm,胎盘位于子宫前壁且成熟度 II 级,未见脐带绕颈,这些指标大致正常,但还需评估胎儿胎位、体重及有无其他异常。 2.骨盆条件:产妇骨盆的大小、形态和结构对于顺产至关重要,需要医生进行骨盆测量和评估。 3.产力:分娩时子宫收缩的力量、腹壁肌及膈肌收缩力、肛提肌收缩力等产力是否足够,直接影响顺产进程。 4.产妇心理状态:产妇在分娩过程中的心理状态对顺产也有影响,保持积极乐观的心态有助于顺利分娩。 5.其他因素:如产妇是否存在妊娠期合并症或并发症,如妊娠期高血压、糖尿病等,也会影响顺产。 综合考虑以上多种因素,才能判断能否顺产。建议产妇在产前与医生充分沟通,做好评估和准备。

    2024-12-05 03:06
就医问药

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什么是胎位异常?   除枕前位为正常胎位外,其余胎位均是胎位异常,包括胎产式异常、胎先露异常和胎方位异常。分娩时枕前位约占90%,胎位异常约占10%,其中胎头位置异常多见,胎头在骨盆腔内旋转受阻可造成持续性枕横位和持续性枕后位,胎头俯屈不良可造成面先露、额先露,其他还有高直位和前不均倾位;胎产式异常包括臀先露、肩先露和复合先露。 查看全文»

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苏秀岚 / 主任医师

擅长:75年毕业于济宁医学院,从事临床妇产科工作三十余年,熟练诊断治疗妇产科多种常见病、疑难病。在女性内分泌治疗、卵巢保养、多囊卵巢综合症、更年期综合症、产后病等方面有较深造诣和独特的治疗方法。  主要从事妇科疾病及内分泌失调的诊断与治疗工作,现任中华医学会妇产科学会济宁分会副主任委员。

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擅长:擅长腹部、妇产科、小器官、外周血管、超声造影诊断工作及介入性超声诊断和治疗工作。

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郑晋花 / 主任医师

擅长:熟练运用中西结合疗法治疗妇产科疑难杂症,如子宫肌瘤、卵巢瘤、月经不调、多囊卵巢综合征,不孕不育症等;对多种阴道炎、宫颈疾病熟练诊治;对产科孕期管理,掌握无痛分娩及导乐分娩镇痛等新的产科技术,提高阴道分娩率及对分娩方式的决策有丰富的临床经验;对难产的各种处理如剖宫产、臀位助娩等有娴熟的技能。对羊水栓塞、产后出血等高危产科的并发症、合并症的诊断与处理具有丰富的临床经验。在围产医学与生殖免疫学方面有较高造诣。

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