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骆宝鉴 副主任医师
首都医科大学附属北京胸科医院
三级甲等
重症医学科
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27 岁女性多年不孕不育,可能由排卵障碍、输卵管堵塞、子宫病变、免疫因素、男方因素等引起。 1.排卵障碍:常见的如多囊卵巢综合征,可导致卵子发育和排出异常。通过激素测定、B 超监测等明确诊断。治疗常使用氯米芬、来曲唑、促性腺激素等药物促进排卵。 2.输卵管堵塞:多由炎症、手术等导致。可通过输卵管造影确诊。治疗方法包括输卵管通液术、腹腔镜手术等。 3.子宫病变:如子宫内膜息肉、子宫肌瘤等,影响受精卵着床。经 B 超、宫腔镜等检查可发现。治疗可能需宫腔镜手术切除息肉,或根据肌瘤情况选择手术或药物治疗,如米非司酮。 4.免疫因素:自身免疫抗体异常,攻击受精卵或胚胎。通过免疫相关检查诊断。治疗常使用糖皮质激素、免疫抑制剂等。 5.男方因素:如精子质量差、数量少等。精液分析可明确。治疗可能包括改善生活方式、药物治疗,如左卡尼汀、五子衍宗丸等,严重时需辅助生殖技术。 不孕不育的原因复杂,需要夫妻双方共同检查,明确病因后采取针对性治疗。建议前往正规医院的生殖科就诊,在专业医生的指导下进行治疗。
2024-09-22 15:10
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