71 岁男性摔跤后腰部轻微骨折，手术风险大小取决于多种因素，如患者的健康状况、骨折类型、治疗期望等。是否能保守治疗，需综合评估。一般来说，1、患者身体状况良好，骨折稳定，可考虑保守治疗。2、若存在基础疾病，骨折不稳定，手术可能更合适。3、患者及家属的治疗意愿也很重要。4、医生会根据影像学检查结果判断。5、后续的康复条件也需考虑。 1. 患者健康状况：若患者无严重的心脑血管疾病、糖尿病等基础病，身体耐受能力较好，手术风险相对较低；反之则风险较高。 2. 骨折类型：稳定性骨折，如横突骨折、轻度椎体压缩骨折等，保守治疗通常可行；不稳定性骨折，可能需要手术。 3. 治疗期望：患者希望尽快恢复正常生活，能耐受手术，可选择手术；若更倾向于保守治疗的安全性，可尝试保守。 4. 影像学检查：通过 X 线、CT、磁共振等检查，能清晰了解骨折情况，为治疗方案提供依据。 5. 康复条件：有良好的康复环境和支持，如家人能协助护理、有专业康复指导，保守治疗效果可能更好。 总之，对于 71 岁男性腰部轻微骨折，手术风险和能否保守治疗需综合多方面因素评估，患者和家属应与医生充分沟通，选择最适合的治疗方案。