乙肝小三阳患者干扰素治疗复发，口服药咋选
2024-12-04 16:53
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来自天津 我朋友6年前发现乙肝小三阳,DNA阳性,肝功异常,曾经两次用短效干扰素个一年治疗有效,停药后复发,他用干扰素副作用很大,想改口服药,请问专家它应用那种治疗.贺普丁 贺维力 恩替卡伟哪个好?急等您的回答.谢谢! 想
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回答1
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刘素云 主任医师
河北医科大学第二医院
三级甲等
心血管内四科
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乙肝小三阳患者经干扰素治疗后复发，在选择口服抗病毒药物时，需综合考虑多种因素，如药物疗效、耐药性、安全性、患者个体情况及经济因素等。常见的口服抗病毒药物有恩替卡韦、替诺福韦酯、阿德福韦酯等。 1. 药物疗效：恩替卡韦能强效抑制病毒复制，治疗效果较好。替诺福韦酯抗病毒作用强且耐药率低。阿德福韦酯起效相对较慢。 2. 耐药性：恩替卡韦耐药发生率低。替诺福韦酯几乎无耐药情况。阿德福韦酯长期使用可能出现耐药。 3. 安全性：恩替卡韦总体安全性良好，但需注意肾功能监测。替诺福韦酯可能影响肾功能和骨代谢。阿德福韦酯可能导致肾损伤。 4. 个体情况：患者的年龄、基础疾病、合并用药等会影响药物选择。例如，老年患者或肾功能不全者，慎用替诺福韦酯。 5. 经济因素：不同药物价格有所差异，患者的经济承受能力也是选择药物时的考虑因素之一。 总之，对于乙肝小三阳患者干扰素治疗复发后口服药物的选择，应在医生的指导下，综合评估上述因素，选择最适合患者的治疗方案。同时，治疗期间需定期复查，监测治疗效果和药物不良反应。
2024-12-05 01:39
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