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回答1
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王历 主任医师
海南省人民医院
三级甲等
产科
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对于 55 岁男性食道癌伴心肌梗塞且癌细胞扩散、进食即吐的情况,需综合考虑病情严重程度、身体状况、治疗方案的可行性等。包括食道癌的进展、心肌梗塞的影响、营养支持、对症治疗、心理关怀等。 1.食道癌进展:食道癌发展到一定阶段,肿瘤阻塞食管导致进食困难和呕吐。可考虑通过放疗、化疗等方式控制肿瘤生长,缓解症状。常用化疗药物有顺铂、紫杉醇、氟尿嘧啶等。 2.心肌梗塞影响:心肌梗塞会影响心脏功能,使身体整体耐受能力下降。治疗上需使用抗血小板药物如阿司匹林,改善心肌供血药物如硝酸酯类等。 3.营养支持:患者只能喝牛奶,营养摄入不足。可通过静脉输注营养液,如氨基酸、脂肪乳等,维持身体基本需求。 4.对症治疗:针对呕吐症状,使用止吐药物如昂丹司琼、胃复安等,减轻不适。 5.心理关怀:患者病情严重,容易产生焦虑、恐惧等情绪,需要心理疏导和家人的陪伴支持。 总之,对于该患者,治疗需综合考虑多方面因素,采取个体化的治疗方案,以提高生活质量,延长生存期。
2024-12-05 07:43
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什么是心肌梗死? 心肌梗死(myocardial infarction)是一种急症。是由于冠状动脉急性闭塞,使部分心肌因严重而持久的缺血发生的局部坏死。95%以上的心肌梗死是中、老年人冠状动脉粥样硬化所致。如果冠状动脉闭塞较慢,侧支循环形成较好,则可不发生心肌梗死。非动脉粥样硬化的原因如冠状动咏栓塞、冠状动脉炎、主动脉夹层累及冠状动脉开口、冠状动脉先天畸形、心肌桥等,均会导致心肌梗死。本病在欧美常见,美国35~84岁人群中年发病率男性为71‰,女性为22%。;每年约有80万人发生心肌梗死,45万人再梗死。在我国本病远不如欧美多见,70和80年代北京、河北、哈尔滨、黑龙江、上海、广卅等省市年发病率仅0.2‰~0.6‰,其中以华北地区最高。 查看全文»