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苏哲坦 主任医师
海南省人民医院
三级甲等
心血管内科
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肝硬化合并感染是较为严重的情况,可能由多种因素引起,如细菌感染、免疫功能下降、肠道菌群移位、腹水增多、肝脏代谢紊乱等。治疗包括抗感染、保肝、利尿等。 1.细菌感染:常见致病菌有大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌等。需根据药敏结果选用敏感抗生素,如头孢曲松、左氧氟沙星、阿莫西林克拉维酸钾等。 2.免疫功能下降:肝硬化患者免疫功能受损,易发生感染。可通过补充营养、适当锻炼增强免疫。 3.肠道菌群移位:肠道内细菌易进入腹腔引发感染。可使用调节肠道菌群的药物,如双歧杆菌四联活菌片、地衣芽孢杆菌活菌胶囊等。 4.腹水增多:腹水量增加会增加感染风险。可使用利尿剂,如呋塞米、螺内酯等,必要时进行腹腔穿刺引流。 5.肝脏代谢紊乱:影响机体对病原体的抵抗。需进行保肝治疗,如使用多烯磷脂酰胆碱、复方甘草酸苷等。 肝硬化合并感染病情复杂,患者应及时就医,遵循医嘱治疗,同时注意休息和饮食,以提高治疗效果。
2024-09-22 13:04
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