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张茂香 副主任医师
连云港市第一人民医院
三级甲等
肛肠外科
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糖尿病肾病患者出现尿蛋白升高但肌酐正常,可能与血糖控制不佳、高血压、肾脏炎症、饮食不合理、自身免疫因素等有关。 1. 血糖控制不佳:长期高血糖会损伤肾脏微血管,导致尿蛋白增加。患者应规律监测血糖,遵医嘱使用降糖药物,如二甲双胍、格列美脲、胰岛素等,将血糖控制在理想范围。 2. 高血压:高血压会加重肾脏损害。可选用降压药如硝苯地平、厄贝沙坦、贝那普利等,既能降压又能减少尿蛋白。 3. 肾脏炎症:炎症反应会破坏肾脏结构和功能。需使用抗炎药物,如糖皮质激素等。 4. 饮食不合理:高蛋白饮食会增加肾脏负担。应控制蛋白摄入量,以优质低蛋白饮食为主。 5. 自身免疫因素:自身免疫异常也可能参与发病。必要时使用免疫调节剂。 总之,对于糖尿病肾病患者出现尿蛋白升高的情况,需要综合考虑多种因素,采取针对性的治疗措施,并定期复查,监测病情变化。同时,患者要保持良好的生活习惯,有助于控制病情。
2024-11-28 19:47
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