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回答1
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李建民 主任医师
山西省肿瘤医院
三级甲等
病理科
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56 岁女性腰直不起来且神经压迫到腿，可能是腰椎间盘突出症、腰椎管狭窄、腰椎滑脱、脊柱侧弯、腰部肌肉劳损等原因引起。 1. 腰椎间盘突出症：腰椎间盘的纤维环破裂，髓核突出，压迫神经根，导致腰部疼痛、下肢放射痛等。治疗包括卧床休息、物理治疗、药物治疗（如布洛芬、甲钴胺、甘露醇）等，严重时需手术。 2. 腰椎管狭窄：椎管容积变小，压迫脊髓和神经。症状为间歇性跛行。治疗有保守治疗如佩戴腰围、药物止痛（双氯芬酸钠、塞来昔布），必要时手术。 3. 腰椎滑脱：腰椎椎体相对移位。轻度滑脱可保守治疗，如锻炼腰部肌肉，重度滑脱常需手术复位固定。 4. 脊柱侧弯：脊柱偏离正常中线。轻者可通过矫正支具、康复训练改善，严重者手术矫正。 5. 腰部肌肉劳损：长期劳累或姿势不当导致腰部肌肉损伤。通过休息、按摩、热敷及外用活血止痛膏等缓解。 总之，出现这种情况应及时就医，进行详细检查，如腰椎 X 线、CT、磁共振等，明确病因，以便采取针对性治疗。
2024-09-23 03:01
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