5 岁男童谷丙转氨酶和谷草转氨酶特高，排除乙肝、丙肝、甲肝、戊肝、丁肝。可能是药物性肝损伤、自身免疫性肝病、胆道疾病、遗传代谢性肝病、感染等原因所致。治疗需明确病因，综合采取措施，包括保肝治疗、去除诱因、调整饮食等。 1. 药物性肝损伤：若近期服用过某些药物，如抗生素、退烧药等，可能引起肝损伤。需立即停用可疑药物，使用保肝药物，如复方甘草酸苷、多烯磷脂酰胆碱、水飞蓟素等。 2. 自身免疫性肝病：自身免疫系统异常攻击肝脏。可通过免疫抑制剂治疗，如泼尼松、硫唑嘌呤等。 3. 胆道疾病：如胆道梗阻、胆管炎等，影响胆汁排泄，导致肝功能异常。可能需要手术解除梗阻，或使用抗感染药物，如头孢呋辛、甲硝唑等。 4. 遗传代谢性肝病：某些遗传因素导致肝脏代谢异常。治疗方法因病而异，可能包括饮食控制、补充缺乏的酶或物质。 5. 感染：如巨细胞病毒、EB 病毒感染等。需进行抗病毒治疗，如更昔洛韦、阿昔洛韦等，并给予保肝支持。 总之，对于该男童，需要进一步完善相关检查，明确病因后进行针对性治疗。同时，要注意休息，避免劳累，饮食清淡易消化。建议家长带孩子到正规医院儿科或肝病科就诊。