55 岁女性左颌下腺腺样囊性癌转移后化疗反应及治疗
2024-12-04 10:40
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女55岁，第五期化疗反应减轻了，05年做了左颌下腺腺样囊性癌手术切除，今年发现骨转移及双肺转移，化疗方案是顺铂+多西他赛。化疗感到最辛苦是第三期，第四期反应小点，现第五期只轻度胸闷，不想第三期有强烈恶心呕吐反应。反应减轻是否耐药呢？此外，第五期化疗前CT检查显示肿瘤只略微缩小，病情稳定。有什么好的治疗方法？
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回答1
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张鸢 主治医师
海南医学院第二附属医院
三级甲等
微创外科
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55 岁女性左颌下腺腺样囊性癌术后出现骨转移及双肺转移，化疗反应有所变化，肿瘤略微缩小病情稳定。需了解化疗反应减轻是否耐药及更好的治疗方法，包括治疗原理、药物选择、副作用应对、后续检查及生活注意事项等。 1. 化疗反应：化疗反应减轻不一定意味着耐药。可能是身体对药物逐渐适应，也可能是治疗方案的调整起了作用。 2. 耐药判断：判断是否耐药不能仅依据症状，还需综合肿瘤标志物、影像学检查等结果。 3. 治疗原理：顺铂通过破坏肿瘤细胞 DNA 发挥作用，多西他赛抑制细胞分裂。 4. 药物选择：除了当前方案，还可考虑紫杉醇、吉西他滨、长春瑞滨等药物。 5. 副作用应对：轻度胸闷可能是药物副作用，需密切观察，必要时对症治疗。 6. 后续检查：定期复查血常规、肝肾功能、肿瘤标志物及影像学检查，监测病情变化。 7. 生活注意：保持良好心态，均衡饮食，适当运动，增强免疫力。 患者应积极配合治疗，遵循医生建议，及时反馈身体变化，以制定更合适的治疗方案。
2024-12-04 14:50
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