25 岁男一次性生活后包皮有溃疡，梅毒初筛阴，是梅毒吗？
2024-12-04 17:32
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男25岁，和女友做了一次后包皮有溃疡，不碰不痛，用艾力克消毒有点痛，检查梅毒初筛为阴性，会不会是梅毒？
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回答1
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张震生 主任医师
海南省人民医院
三级甲等
肝胆外科
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25 岁男性性生活后包皮出现溃疡，梅毒初筛阴性，可能不是梅毒，但也不能完全排除，还可能是包皮龟头炎、生殖器疱疹、固定性药疹、白塞病等原因引起。 1. 包皮龟头炎：多因包皮过长、不注意个人卫生等导致细菌、真菌等感染。表现为包皮红肿、溃疡、疼痛等。治疗上需保持局部清洁，外用克霉唑乳膏、莫匹罗星软膏等，严重时口服头孢呋辛酯片等。 2. 生殖器疱疹：由单纯疱疹病毒感染引起。初起为红斑、丘疹，很快形成水疱，破溃后形成溃疡。可外用阿昔洛韦乳膏，口服阿昔洛韦片。 3. 固定性药疹：常由磺胺类、解热镇痛药等引起。皮损为圆形或椭圆形红斑，中央可有水疱、溃疡。首先要停用可疑药物，外用炉甘石洗剂，口服氯雷他定片。 4. 白塞病：是一种全身性免疫系统疾病。除生殖器溃疡外，还可有口腔溃疡、眼部炎症等。治疗常使用沙利度胺片、秋水仙碱片等。 5. 外伤：性生活时动作过于剧烈，可能导致包皮损伤，进而形成溃疡。需保持局部清洁，预防感染。 出现包皮溃疡应引起重视，及时就医，明确病因后进行针对性治疗。同时要注意个人卫生，避免不洁性生活。
2024-12-04 20:20
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