右肾肿瘤石蜡法和免疫组化诊断结果为何差异大？
2024-09-22 17:18
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我的朋友在做彩超时发现右肾有一2.5×2×2cm的肿物，右肾切除。病理活体组织快速石蜡诊断报告病理诊断为（右肾肿瘤）嗜酸细胞瘤。免疫组化病理诊断为肾腺癌，透明和颗粒细胞癌混合，2-3级（4级分类）。能为我解答为何石蜡法和免疫组化的诊断结果有这么大的差异吗？
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回答1
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乌日娜 主任医师
内蒙古医科大学附属医院
三级甲等
皮肤性病科
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石蜡法和免疫组化诊断结果出现差异，可能是由于检测方法的侧重点不同、肿瘤细胞的复杂性、取材部位差异、检测技术误差以及病理医生的经验和判断等因素所致。 1.检测方法侧重点不同：石蜡法主要基于细胞形态学，而免疫组化通过检测特定蛋白表达更精确判断肿瘤类型。 2.肿瘤细胞复杂性：肿瘤内部细胞可能存在异质性，不同区域细胞特征不同。 3.取材部位差异：所取组织样本可能未涵盖肿瘤的全部特征区域。 4.检测技术误差：包括试剂质量、实验操作流程等环节可能影响结果准确性。 5.病理医生经验和判断：医生的专业水平和经验对诊断结果也有一定影响。 总之，石蜡法和免疫组化结果的差异在临床上时有发生，综合分析并结合临床表现、影像学检查等多方面信息，才能更准确地诊断和制定治疗方案。
2024-09-23 09:20
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