21 岁女乙肝大三阳转氨酶高如何应对
2024-12-04 10:28
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女21岁来自北京 主要症状:乙肝大三阳已有6年病史,最近状况是去检查肝功能发现转氨酶高,其他正常发病时间:化验检查结果:谷丙转氨酶91,谷草转氨酶103曾经的 开始发现有乙肝大三阳时,吃过药,没什么效果,后来就没吃过药了 想
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回答1
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周伟民 主任医师
上海市奉贤区中心医院
三级
脑外科
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21 岁女性乙肝大三阳患者出现转氨酶升高，可能与病毒活跃、不良生活习惯、药物影响、其他疾病并发、免疫状态改变等有关。 1. 病毒活跃：乙肝病毒大量复制可能损伤肝细胞，导致转氨酶升高。此时需进一步检查乙肝病毒 DNA 定量，可能需要抗病毒治疗，如使用恩替卡韦、替诺福韦酯、丙酚替诺福韦等药物。 2. 不良生活习惯：长期熬夜、过度劳累、大量饮酒、饮食油腻等，都可能加重肝脏负担，引起转氨酶升高。应调整生活方式，保证充足睡眠，避免饮酒，清淡饮食。 3. 药物影响：某些药物可能对肝脏有损害，如抗结核药、部分抗生素等。需排查近期用药，必要时调整用药。 4. 其他疾病并发：如脂肪肝、自身免疫性肝病等，也可能导致转氨酶异常。需完善相关检查，明确诊断后进行针对性治疗。 5. 免疫状态改变：当身体免疫功能异常时，可能对肝细胞产生攻击，造成转氨酶升高。可通过调节免疫来改善。 总之，对于乙肝大三阳患者转氨酶升高，需要综合考虑多种因素，明确原因后采取相应的治疗措施。同时，要定期复查肝功能、乙肝病毒指标等，以便及时调整治疗方案。
2024-12-04 23:38
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