40 岁男性服用拉米夫定一年后转氨酶正常，如何检查及能否停药？
2024-09-22 10:05
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男性40岁来自宁夏。一年前化验检查结果为肝功转氨酶谷丙，在80个单位波动。已经服用拉米夫定一年,现在转氨酶在正常范围，请问应如何进行检查？可以停药吗？
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回答1
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王涛
河北大学附属医院
三级甲等
中西医结合科
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40 岁男性服用拉米夫定一年后转氨酶恢复正常，应进行多项检查评估病情，以确定是否能停药。包括乙肝病毒 DNA 定量、乙肝五项、肝功能全项、腹部超声、肝纤维化指标等。是否停药需综合判断，不能简单依据转氨酶正常。 1. 乙肝病毒 DNA 定量：了解体内病毒复制情况，若病毒载量仍高，停药可能导致病情反复。 2. 乙肝五项：判断乙肝感染状态及治疗效果。 3. 肝功能全项：除转氨酶外，胆红素、白蛋白等指标也能反映肝脏功能。 4. 腹部超声：观察肝脏形态、大小、质地，有无肝硬化等改变。 5. 肝纤维化指标：如透明质酸、Ⅲ型前胶原等，评估肝纤维化程度。 总之，对于服用拉米夫定的患者，停药需谨慎，应在医生综合评估各项检查结果后决定，切勿自行停药，以免导致病情恶化。
2024-09-23 04:41
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