50 岁女性手麻木且大拇指握不住东西，可能是颈椎病、腕管综合征、脑梗死、糖尿病周围神经病变、末梢神经炎等原因引起。需要通过检查明确病因，再进行针对性治疗。 1. 颈椎病：颈椎病变可能压迫神经导致手部症状。可通过颈椎磁共振等检查明确。治疗包括颈部制动、牵引、理疗，药物如甲钴胺片营养神经、颈复康颗粒改善局部血液循环。 2. 腕管综合征：长期编织等手部活动易引发。通过肌电图等检查诊断。治疗有休息、佩戴支具、局部封闭，药物如维生素 B1 片、双氯芬酸钠缓释片等。 3. 脑梗死：脑部血管堵塞影响神经功能。头颅 CT 或磁共振可确诊。治疗包括改善脑循环、抗血小板聚集，如阿司匹林肠溶片、银杏叶片等。 4. 糖尿病周围神经病变：糖尿病长期控制不佳所致。血糖检测、神经电生理检查有助于诊断。治疗要控制血糖，同时使用依帕司他片等改善神经代谢。 5. 末梢神经炎：感染、营养缺乏等可引发。通过血液检查等诊断。治疗包括去除病因，补充维生素 B12 等营养神经。 出现手麻大拇指无力的症状应引起重视，及时到正规医院就诊，明确病因后在医生指导下进行治疗。