从来没有抗病毒治疗过,该选择哪种抗病毒药物治疗
年龄:30 性别:男 病情描述:候教授,您好! 麻烦您给我看看您9号给我开的化验单,八年前转为“小三阳”五六年了肝功能一直不正常,ALT总是在轻度的波动,很少超出55。今天收到随访室发给我的结果如下: 肝功能高(谷丙52,谷草35,肾功能正常,血脂正常),血规正常,,小三阳(表面抗原阳性2650)甲胎蛋白阴性,抗核抗体阴性,HIV阴性,甲功正常,进口病毒定量阳性4.4E 4IU/ml。(南方医院肝病中心办公室) 一,请结合以上检查给我做一个最快达到治疗目的方案:.主要药物名称(方便咨询社保局);2.大概治疗疗程;3,每个月的费用(预多不预少) 备注:一个月以前肝纤维扫正常,B超提升肝内胆管结石,表面粗糙。我在这里请您给我做个详细的治疗方案供参考。 你想解决什么问题:第一,如果我的情况选择干扰素治疗一年的费用大概是5至6万元,如果好了后会不会很容易又复发? 第二,如果选择博路定治疗,我计划治疗8年,计划一,头两年就使用一线药物“恩替卡韦”后6年就使用拉米夫定或者是阿德福韦酯,计划二,头两年用博路定以后用国产的润众可不可以,疗效和进口的博路定有没有什么区别? 第三,上次的进口试剂检查DNA显示25万多拷贝的病毒数和HAg(2650)以及肝功能有轻度升高,我想已经可以肯定的诊断就是小三阳肝炎了,可不可以不做肝穿刺检查直接开药吃?
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回答1
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周英华 副主任医师
翼城县南梁镇中心卫生院
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外科
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你好, 由于临床上引起乙肝小三阳肝功能不正常的原因有很多,因此乙肝小三阳肝功能不正常时,应进一步做乙肝病毒DNA检查、B超检查、乙肝病毒变异耐药检测等,综合分析病情,以便及时针对性治疗。建议您到专业的医院,由专家为您解答相关问题;并根据您的病情做出最专业的治疗方案。
2013-04-19 15:56
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