72 岁男性 CT 结果异常，如何解读门脉高压？
2024-09-22 10:57
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男72岁 CT显示:肝叶比例失调，边缘呈小破浪状，肝裂增宽。肝右叶见不规则团块状稍低密度影，边界不清，增强后动脉期及静脉期强化，延时扫描呈相对低密度度。肝内胆管无扩张，门静脉右支充盈缺损。胆囊不大，其内密度增高，脾增大。胃底静脉增粗，腹腔内大量积液征，腹膜后无明显肿大淋巴结。挂瓶点滴帮助排水，如何解读门脉高压，红枣18颗，铁树一叶，半枝莲一两，白花蛇舌草2两这副草药对此症状有帮助吗？
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回答1
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门脉高压是指门静脉系统压力升高，常见于肝硬化等疾病。其发生与多种因素有关，如肝纤维化、血流动力学改变、血管活性物质失衡、侧支循环形成、脾脏增大等。 1.肝纤维化：长期的肝脏损伤导致肝细胞坏死和纤维组织增生，使肝内血管受压，阻力增加，引起门静脉压力升高。 2.血流动力学改变：肝内血管结构异常，血液流动不畅，导致门静脉压力增高。 3.血管活性物质失衡：某些血管活性物质如一氧化氮等分泌异常，影响血管张力，促使门静脉高压形成。 4.侧支循环形成：门静脉高压时，为了缓解压力，会形成胃底食管静脉等侧支循环，进一步加重病情。 5.脾脏增大：脾增大后脾内血循环增加，又会加重门静脉回流的负担，使门静脉压力更高。 对于门脉高压，需要综合患者的症状、体征及其他检查结果进行评估，并采取相应的治疗措施，如药物治疗（普萘洛尔、螺内酯、呋塞米等）、介入治疗或手术治疗等。患者应及时到正规医院就诊，遵循医生的建议进行治疗。
2024-09-22 14:15
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