48 岁男性腹胀肝腹水伴多种异常如何应对
男48岁来自北京 主要症状:腹胀,有肝腹水,腹水最大深度约6.3cm发病时间:2009年7月化验检查结果:超声所见:肝脏大小形态失常,表面不平,边缘变钝,实质回声曾粗增强,分布欠均匀,肝内可见多发不均匀质结节及团块,大者位于左肝叶内大小约7.8cmx6.6cm,边界不清,似可见过个结节相互融合,肝内血管远段显示不清,门静脉主干增宽,内径约7.5cm,长约16.1cm,实质回声均匀,未见占位性病变.脾门处脾静脉内径约1.7m.胆囊外形失常,囊腔消失内充满,弧形强回声斑,后伴声影,壁弥漫性增厚.胰腺未见明显异常回声.盆腹腔多切面探查,腹水最大深度约6.3cm. 想
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回答1
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周海新
海南省中医院
三级甲等
内科
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48 岁男性出现腹胀、肝腹水,超声检查显示肝脏、胆囊等多部位异常。包括肝脏形态失常、有结节团块,胆囊外形失常等,需综合考虑多种因素,如病因、病情进展、治疗方法、预后及生活注意事项等。 1. 病因:可能是肝硬化、肝癌或其他肝脏疾病引起。肝硬化常因长期酗酒、慢性肝炎等导致。肝癌则与肝炎病毒感染、遗传等有关。 2. 病情进展:随着病情发展,可能出现肝功能衰竭、消化道出血、肝性脑病等严重并发症。 3. 治疗方法:包括药物治疗,如使用利尿剂(螺内酯、呋塞米等)减轻腹水;抗病毒药物(恩替卡韦、替诺福韦等)控制病毒复制;保肝药物(多烯磷脂酰胆碱、水飞蓟素等)保护肝细胞。必要时进行手术或介入治疗。 4. 预后:取决于病因、治疗效果及患者的整体健康状况。早期治疗,预后相对较好;若病情严重,预后较差。 5. 生活注意事项:应戒烟戒酒,避免劳累和熬夜,保持心情舒畅,饮食清淡易消化,定期复查。 总之,对于该患者,需综合评估,明确诊断,采取个体化的治疗方案,并注重生活调理,以改善病情,提高生活质量。
2024-12-04 23:30
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什么是肝癌晚期? 当患者出现明显的肝癌症状就诊时候,病情往往已比较严重,多数处于中晚期。肝癌晚期症状以肝区疼痛最为常见,其次是上腹部包块、纳差、乏力、消瘦、原因不明发热等。 也有部分患者表现为肝硬化的一些并发症,如黑便、呕血等。 查看全文»