大腿内侧上部长疙瘩可能由多种原因引起，如淋巴结肿大、脂肪瘤、皮脂腺囊肿、纤维瘤、疖肿等。 1. 淋巴结肿大：多由感染引起，附近组织的炎症可导致淋巴结反应性增生。表现为局部肿块，可能伴有疼痛。治疗上，需明确感染源，使用抗生素如阿莫西林、头孢呋辛酯、左氧氟沙星等，同时治疗原发病。 2. 脂肪瘤：是常见的良性肿瘤，由成熟脂肪细胞构成。一般无明显症状，瘤体较大时可能有压迫感。较小的脂肪瘤可不处理，较大或引起不适的可手术切除。 3. 皮脂腺囊肿：由于皮脂腺排泄管阻塞，皮脂潴留形成。若继发感染，会出现红肿、疼痛。治疗以手术切除为主。 4. 纤维瘤：质地较硬，生长缓慢。通常无症状，可不处理，若影响美观或生长较快，可行手术切除。 5. 疖肿：多由金黄色葡萄球菌感染引起，表现为红肿热痛的结节。早期可外用莫匹罗星软膏、鱼石脂软膏，严重时口服抗生素，如有脓肿形成，需切开引流。 大腿内侧上部长疙瘩的原因多样，建议及时就医，明确诊断，采取相应的治疗措施。避免自行挤压或处理，以防感染扩散。