86 岁男性大拇指关节弹响且疼痛，可能是腱鞘炎、骨关节炎、类风湿关节炎、外伤或痛风等原因引起。治疗方法包括药物治疗、物理治疗、休息制动等。 1.腱鞘炎：由于腱鞘反复摩擦导致。可通过热敷、按摩缓解，外用双氯芬酸二乙胺乳胶剂，口服布洛芬、塞来昔布等。 2.骨关节炎：关节软骨退变所致。注意保暖，减少关节负重，服用氨基葡萄糖、硫酸软骨素等。 3.类风湿关节炎：自身免疫性疾病。需规范治疗，如甲氨蝶呤、来氟米特等，必要时使用生物制剂。 4.外伤：如扭伤、拉伤。早期冷敷，后期热敷，可外用云南白药气雾剂。 5.痛风：尿酸盐结晶沉积引起。控制饮食，避免高嘌呤食物，服用秋水仙碱、别嘌醇等。 老年人出现大拇指关节弹响疼痛应引起重视，建议先到正规医院骨科就诊，明确病因后在医生指导下进行治疗。用药需遵医嘱。

86 岁男性大拇指关节弹响且疼痛，可能是腱鞘炎、骨关节炎、类风湿关节炎、痛风、外伤等原因引起。治疗方法包括药物治疗、物理治疗、休息制动、手术治疗等。 1.腱鞘炎：多因长期劳损导致。可通过休息、热敷缓解，外用双氯芬酸二乙胺乳胶剂，口服布洛芬等非甾体抗炎药。 2.骨关节炎：关节退变所致。注意保暖，避免过度活动，口服氨基葡萄糖胶囊，外用氟比洛芬巴布膏。 3.类风湿关节炎：自身免疫性疾病。需就医明确诊断，可能使用甲氨蝶呤等抗风湿药。 4.痛风：尿酸代谢异常引起。控制饮食，减少高嘌呤食物摄入，发作时可服用秋水仙碱。 5.外伤：如扭伤、拉伤。早期冷敷，后期热敷，可外用云南白药气雾剂。 老年人关节出现问题应引起重视，建议先到正规医院就诊，明确病因后在医生指导下选择合适的治疗方法。治疗期间要注意休息，避免劳累。