50岁男性直肠癌术后直肠残端新生物能否再手术？
2024-12-02 16:03
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男，50岁。09年在医院做过直肠癌手术，改道后化疗5次。无不常反应后出院。今年8月下腹坠胀，分泌物增多，可见血丝。经CT何直肠电子结肠镜检查诊断为直肠CA术后直肠残端新生物。新生物表面凹凸不平隆起，周边隆起，组织脆，接触易出血，粘膜充血水肿，见大量粘膜下出血点，未见活动性出血，这种情况下可以再次手术吗?
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回答1
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杨继章 主任药师
河北医科大学第一医院
三级甲等
药剂科
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直肠CA术后出现直肠残端新生物，能否再次手术需综合多方面因素判断，如患者身体状况、新生物性质、肿瘤分期、治疗意愿、医疗条件等。 1. 患者身体状况：包括心肺功能、肝肾功能、营养状况等。若身体状况良好，能更好地耐受手术和后续治疗。 2. 新生物性质：通过病理活检明确其良恶性、分化程度等。恶性且分化差，手术难度可能较大。 3. 肿瘤分期：判断是否有远处转移，若已广泛转移，手术意义可能不大。 4. 治疗意愿：患者及家属的治疗意愿对决策也很重要。 5. 医疗条件：医院的技术水平和设备条件也会影响手术可行性。 总之，对于这种情况，需要综合评估各方面因素，权衡手术的利弊，制定最适合患者的治疗方案。建议患者到正规三甲医院肿瘤科就诊，与医生充分沟通，共同做出决策。
2024-12-03 06:44
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