肝癌经多次治疗后病情如何及后续治疗方案
2010年4月初体检中发现肝右叶占位性病变,通过CT(增强)确诊为“肝癌”,4月15日,CT检查肝右叶肿瘤大小为11.2�9.7�12.0cm,脾大。术前甲胎蛋白为4717。4-8月在医院进行了4次综合性介入治疗。4.17-5.7,进行了肝癌介入治疗术和恶性肿瘤射频消融术,出院前甲胎蛋白降为630。出院三周后复查肿瘤大小为8.0�7.4cm。5.24-6.5,进行了肝癌介入治疗术和肝癌无水乙醇消融术,出院前甲胎蛋白降为99.7。出院一月后复查肿瘤大小为5.6�7.4cm。7.5-7.15,进行了肝癌介入治疗术和肝癌无水乙醇消融术,出院前甲胎蛋白为135。出院一月余复查肿瘤大小为5.1�6.9�6.8cm。8.20-8.31,进行了肝动脉化疗灌注栓塞术+部分脾栓塞术,出院前甲胎蛋白降为46。本次术前CT复查诊断“肝硬化”,检查所见瘤体“内部未见明显强化,边缘轻度强化”。目前,患者身体无异常反应,总胆红素、直接胆红素、ALT、AST、ALP、总蛋白、白蛋白等指标正常,肝肾功能尚可,食欲、饭量和睡眠正常,精神状态较好。我的肿瘤病情怎样,如何进行下一步治疗?
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回答1
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杨明博 主任医师
九江泌尿科医院
肝病科
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您目前的情况治疗的效果不错,肝癌已经控制住了并且取得了很好的效果,目前诊断为肝硬化比较好治疗,治疗肝硬化可以采用肝脏再造术,促进肝脏新的细胞大量生长,提升肝脏免疫能力,回复肝脏正常形态。
2024-12-04 19:53
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回答2
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虞兰兰 主治医师
家庭医生在线合作医院
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全科
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患者经过多次肝癌治疗,目前病情相对稳定,但仍需密切关注和进一步治疗。包括肿瘤变化、身体状况、肝功能指标、治疗效果及后续治疗选择等。 1. 肿瘤变化:经过一系列治疗,肿瘤体积逐渐缩小,这是积极的信号,但仍需持续监测,以防复发或进展。 2. 身体状况:目前身体无异常反应,食欲、睡眠和精神状态良好,这为后续治疗提供了较好的身体基础。 3. 肝功能指标:各项肝功能指标正常,说明肝脏功能尚可承受后续治疗。 4. 治疗效果:多次介入和消融治疗使甲胎蛋白逐渐降低,表明肿瘤活性得到一定控制。 5. 后续治疗:可继续定期复查,包括影像学检查和肿瘤标志物检测。考虑使用免疫治疗药物如卡瑞利珠单抗、信迪利单抗等,或靶向药物如索拉非尼、仑伐替尼等。同时,可结合中医中药调理,增强机体免疫力。 总之,患者的治疗取得了一定成效,但仍不能掉以轻心,需综合多种治疗手段,并保持良好的生活习惯和心态,以提高治疗效果和生活质量。
2024-12-04 19:53
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回答3
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程莎莎 药师
广州银翔医院华南黄褐斑特诊中心
其他
药剂科
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从结果看效果是很不错的。但是肝癌的恶性程度比较高,病情很容易出现反复。下一步除了定期复查CT、、肝功能、AFP以外,还可以定期配合中医内科综合治疗,来巩固治疗效果。应用一系列中药制剂的抗癌药物(比如:华蟾素注射液、复方木鸡系列用药、扶正抑瘤饮等),通过口服、静脉点滴等方式来治疗,核心用药中所含的碱类化合物,能抑制肝癌细胞,提高自身的抗癌能力。
2024-12-04 19:53
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回答4
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王进 主治医师
家庭医生在线合作医院
其他
全科
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患者经过多次肝癌相关治疗,目前病情相对稳定,但仍需密切关注。后续治疗应综合评估,包括肿瘤情况、身体状况等。治疗方案可能有继续介入治疗、药物治疗、定期复查等。 1.肿瘤评估:定期进行影像学检查,如 CT、MRI 等,监测肿瘤大小、形态、位置的变化,以及是否有新发病灶。 2.身体状况监测:关注血常规、肝肾功能、凝血功能等指标,确保身体能够耐受后续治疗。 3.介入治疗:根据肿瘤情况,适时进行肝动脉化疗栓塞术等介入治疗,控制肿瘤生长。 4.药物治疗:可考虑使用索拉非尼、仑伐替尼、瑞戈非尼等靶向药物,抑制肿瘤血管生成。 5.免疫治疗:如使用 PD-1 抑制剂纳武利尤单抗、帕博利珠单抗等,增强机体抗肿瘤免疫反应。 6.中医辅助治疗:在正规中医师指导下,使用一些扶正祛邪的中药,提高身体免疫力。 7.生活调理:保持良好的生活习惯,均衡饮食,适量运动,避免劳累和感染。 总之,患者需要在医生的指导下,综合多种治疗手段,并注重生活调理,以控制肿瘤,提高生活质量。
2024-12-05 00:19
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