小细胞肺癌患者化疗后电疗加化疗可行吗？
男56岁，今年7月中体检ct发现左下肺占位，核素扫描见纵隔淋巴结多发肿大。活检:小细胞型肺癌。平时吸烟厉害4包/天，有慢性干咳，痰中无发现血丝，无其他明显症状，精神状态不错。四次化疗后，ct显示肺部病灶明显缩小，肺门淋巴结有缩小，但不明显。已戒烟，偶尔一两次咳嗽，今天去咨询了中医药大学的一个老教授，建议接下来可以做电疗25次，然后在化疗2个周期。现在很担心患者身体受不了，该怎么办？
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回答1
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陈彩霞 主任医师
海南医学院第一附属医院
三级甲等
妇产科
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小细胞肺癌是一种恶性程度较高的肺癌类型，治疗方案需综合考虑患者身体状况、病情进展等因素。对于该患者化疗后电疗加化疗的方案，应从患者身体耐受、治疗效果、副作用、后续康复以及经济负担等方面综合评估。 1. 身体耐受：患者经过四次化疗，身体可能较为虚弱。电疗和后续的化疗可能加重身体负担，如出现乏力、恶心、呕吐等。但医生会在治疗前进行全面评估，包括血常规、肝肾功能等，以确定患者是否能承受。 2. 治疗效果：电疗结合化疗有可能进一步控制肿瘤，但效果因人而异。需要定期复查 CT 等检查，观察肿瘤的变化。 3. 副作用：可能会有放射性肺炎、骨髓抑制、脱发等。治疗期间要密切监测，出现严重副作用时及时调整治疗方案。 4. 后续康复：治疗结束后，患者需要注意营养补充、适当锻炼，增强免疫力，有助于身体恢复。 5. 经济负担：电疗和化疗的费用相对较高，患者及家属要做好经济准备，必要时可寻求医保等支持。 综合来看，对于该患者是否继续电疗加化疗，需要患者和家属与医生充分沟通，权衡利弊，做出最适合患者的决策。
2024-12-04 15:22
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