58 岁老人膝盖疼痛，可能是由于关节退变、外伤、炎症、代谢性疾病、免疫性疾病等原因造成。 1. 关节退变：随着年龄增长，膝关节软骨磨损、骨质增生，导致关节间隙变窄，引发疼痛。常见于骨关节炎。 2. 外伤：如跌倒、碰撞等导致膝关节韧带损伤、半月板损伤、骨折等，会引起疼痛。 3. 炎症：膝关节滑膜炎、化脓性关节炎等炎症性疾病，会产生疼痛、肿胀等症状。 4. 代谢性疾病：痛风性关节炎，由于尿酸盐结晶沉积在关节内，刺激关节引起疼痛。 5. 免疫性疾病：类风湿关节炎，自身免疫系统攻击关节组织，导致关节疼痛、变形。 6. 其他：肿瘤、下肢血管疾病等也可能引起膝盖疼痛，但相对少见。 总之，导致 58 岁老人膝盖疼痛的原因较多。建议及时到正规医院就诊，通过 X 线、CT、磁共振成像（MRI）、血尿酸、类风湿因子等检查明确病因，以便进行针对性治疗。治疗方法包括休息、物理治疗、药物治疗（如塞来昔布、双氯芬酸钠、氨基葡萄糖等）、手术治疗等。需要注意的是，药物使用应遵医嘱。

58 岁老人膝盖疼痛，常见原因有膝关节退变、滑膜炎、半月板损伤、类风湿关节炎、痛风等。 1.膝关节退变：随着年龄增长，关节软骨磨损、骨质增生，导致疼痛。可通过减少负重活动、补充钙剂和维生素 D 改善。 2.滑膜炎：滑膜受到刺激产生炎症，引起积液和疼痛。治疗包括休息、热敷、口服非甾体抗炎药如布洛芬。 3.半月板损伤：多由外伤或长期磨损引起。轻度损伤可保守治疗，严重时需手术修复。 4.类风湿关节炎：自身免疫性疾病，累及膝关节。需药物治疗，如甲氨蝶呤、来氟米特等，同时注意保暖。 5.痛风：尿酸盐结晶沉积在关节，引发疼痛。控制饮食，减少高嘌呤食物摄入，必要时服用降尿酸药物如别嘌醇。 老年人膝盖疼痛原因多样，若疼痛持续不缓解或加重，应及时到正规医院就诊，明确病因，对症治疗。