23 岁男性早上醒来小腿乏力，可能是睡眠姿势不当、缺乏运动、营养不良、腰椎疾病、下肢血管疾病等原因引起。 1. 睡眠姿势不当：长时间压迫小腿，影响血液循环，导致醒来时小腿乏力。应注意调整睡眠姿势，避免长时间保持同一姿势。 2. 缺乏运动：肌肉力量不足，容易出现乏力。建议适量增加运动，如慢跑、游泳等，但要循序渐进。 3. 营养不良：缺乏维生素 D、钙等营养素，会影响肌肉功能。可通过饮食补充，多吃富含这些营养素的食物，如乳制品、豆制品、鱼类等。 4. 腰椎疾病：如腰椎间盘突出，压迫神经，可能引起小腿乏力。需要就医进行检查，如腰椎 CT 或磁共振成像（MRI），明确诊断后，根据病情采取保守治疗（如卧床休息、牵引）或手术治疗。 5. 下肢血管疾病：如下肢动脉硬化、静脉曲张等，影响血液供应，导致小腿乏力。可通过超声检查明确，治疗方法包括药物治疗（如阿司匹林、华法林）、手术治疗等。 总之，出现早上醒来小腿乏力的情况，应先尝试调整生活方式。若症状持续不缓解或加重，应及时到正规医院就诊，查明原因，进行针对性治疗。