39 岁男性乙肝患者抗病毒治疗无效该咋办
2024-09-22 17:03
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男，39岁，患有乙肝，抗病毒治疗对于症状没有任何改变。化验检查结果显示病毒含量8*100000,谷丙转移酶56，球蛋白38.6，现在该怎么办？感谢医生为我快速解答——该如何治疗和预防。
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回答1
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高丽娅 副主任医师
秦皇岛市第一医院
三级甲等
风湿免疫科
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乙肝患者抗病毒治疗无效，可能与病毒耐药、未规范治疗、合并其他疾病、生活习惯不良、个体差异等有关。 1. 病毒耐药：部分乙肝病毒可能对所用抗病毒药物产生耐药性，导致治疗效果不佳。此时需要进行病毒耐药检测，根据结果更换或联合使用抗病毒药物，如恩替卡韦、替诺福韦酯、丙酚替诺福韦等。 2. 未规范治疗：未按时服药、自行停药或换药等不规范的治疗行为会影响疗效。患者应严格遵循医嘱，按时按量用药。 3. 合并其他疾病：如同时患有脂肪肝、酒精肝等，会干扰乙肝的治疗。需针对合并疾病进行相应治疗。 4. 生活习惯不良：长期熬夜、饮酒、过度劳累等不良生活习惯会削弱身体抵抗力，影响治疗效果。患者应保持规律作息，戒烟戒酒，避免劳累。 5. 个体差异：每个人对药物的反应不同。必要时可考虑联合使用免疫调节药物，如胸腺肽等。 总之，对于抗病毒治疗效果不佳的乙肝患者，应综合分析原因，采取针对性措施。同时要定期复查肝功能、乙肝病毒定量等指标，以便及时调整治疗方案。建议患者前往正规医院的感染科或肝病科就诊。
2024-09-23 09:31
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