40岁女性骨折术后五周手肿且手肘活动受限原因及训练方法
2024-12-04 10:40
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女，40岁，来自重庆健康咨询：2月15日摔倒至左手手肘脱臼，左肱骨远端骨折。在医院复位后用石膏固定，2.25日手术治疗，用钢针固定3.术后四周取施石膏，自行功能训练。但是术后五周事左手肘至手背出现肿胀这是为什么呢？而且术后五周左手肘只能弯曲90度，并且不能伸直，我应该怎样训练？
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回答1
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仝亚红 副主任医师
天津市津南区妇女儿童保健和计划生育服务中心
二级
妇科
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40 岁女性骨折术后出现手肿及手肘活动受限，可能是静脉回流不畅、组织炎症未消、康复训练不当、内固定物影响、局部血栓形成等原因所致。 1. 静脉回流不畅：术后长期固定，肢体活动减少，静脉回流动力不足，血液淤积导致肿胀。可通过抬高患肢促进回流。 2. 组织炎症未消：手术创伤引起的炎症反应可能尚未完全消退，产生肿胀。需继续抗炎治疗，如使用头孢呋辛酯、阿莫西林等。 3. 康复训练不当：训练强度或方法不恰当，可能加重损伤导致肿胀和活动受限。应在医生指导下规范训练。 4. 内固定物影响：钢针等内固定物可能对周围组织产生刺激和压迫，影响血液循环和关节活动。若情况严重，可能需要调整。 5. 局部血栓形成：长期制动易形成血栓，阻碍血液流动，引起肿胀。确诊后可使用抗凝药物如低分子肝素钠。 患者应及时就医，明确原因，采取针对性治疗和康复措施。在康复过程中要有耐心，遵循医生建议，逐步恢复手肘功能。
2024-12-04 17:31
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