27 岁女性大三阳治疗未好转，改吃药可行吗？能试管怀孕吗？
2024-09-22 17:32
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女，27岁。大三阳，医生建议打干扰素，可是却没有什么好转。停了之后改为吃药，请问这可行吗？得了乙肝大三阳可以做试管怀孕吗？
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回答1
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陈亚明 主任医师
南京医科大学附属口腔医院
三级甲等
综合诊疗科
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大三阳患者治疗方案的调整需综合考虑多种因素，如病情严重程度、肝功能状况、病毒载量等。治疗未好转改吃药是可行的，但要遵医嘱。大三阳患者能否试管怀孕也需综合评估。 1. 治疗方案调整：大三阳治疗效果不佳时，更改治疗方案是常见的处理方式。干扰素效果不好改吃药，如恩替卡韦、替诺福韦酯、阿德福韦酯等，需医生根据具体情况选择。 2. 病情评估：治疗前和更改方案时，都要评估肝功能，包括谷丙转氨酶、谷草转氨酶等指标。 3. 病毒载量监测：定期检测乙肝病毒 DNA 载量，了解病毒复制情况，以判断治疗效果。 4. 药物副作用：不同药物可能有不同副作用，如恩替卡韦可能引起头痛、疲劳等。 5. 试管怀孕条件：大三阳患者若肝功能正常、病毒载量低，经过医生评估可以试管怀孕。但孕期要密切监测肝功能和病毒情况。 大三阳患者的治疗和怀孕问题都较为复杂，需要在专业医生的指导下进行全面评估和个体化治疗，以确保病情稳定和母婴安全。
2024-09-23 01:15
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