乙肝病史患者恶心，部分指标异常是何因？
2024-12-01 15:04
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我有乙肝病史,主要症状是恶心，发病已经2个月了。今年5月份做肝功化验两项转氨酶都高,吃了一段中药后化验都正常了.最近化验检查结果:球蛋白31.3（标准是20??30）总胆红素38.2（标准是1.7??17.1）其他正常。请问这是怎么回事？
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回答1
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任国强 主任医师
河北医科大学第二医院
三级甲等
肝胆外科
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乙肝病史患者出现恶心症状，且球蛋白和总胆红素指标异常，可能是由乙肝病毒活动、药物影响、不良生活习惯、其他肝胆疾病、自身免疫因素等导致。 1. 乙肝病毒活动：乙肝病毒复制活跃，损伤肝细胞，影响肝功能，导致胆红素代谢异常。需要进一步检查乙肝病毒 DNA 定量，可能需要抗病毒治疗，如恩替卡韦、替诺福韦酯、拉米夫定等。 2. 药物影响：之前服用的中药可能对肝脏代谢有一定影响。需评估药物的安全性，必要时调整用药。 3. 不良生活习惯：长期熬夜、饮酒、过度劳累等，会加重肝脏负担。应保持规律作息，戒烟戒酒，避免劳累。 4. 其他肝胆疾病：如胆囊炎、胆结石等，也可能影响胆红素代谢。需通过 B 超等检查明确，必要时进行相应治疗。 5. 自身免疫因素：自身免疫功能异常，攻击肝细胞，导致肝功能异常。可通过免疫相关检查明确，可能需要免疫调节治疗。 总之，对于乙肝病史患者出现的这些情况，需要综合考虑多种因素，进一步完善检查，明确原因，并采取针对性的治疗措施。同时，要注意定期复查肝功能，监测病情变化。
2024-12-01 20:49
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