57 岁女性肝硬化多年，脾切除，现胃癌晚期能否手术？
女57岁来自 肝硬化有3年了，脾切除好多年，现在检查出是胃癌晚期有必要做手术吗？风险有多大？大概需要多少钱？想可以做手术吗？
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回答1
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张荣生 主任医师
山西省肿瘤医院
三级甲等
胸外三科
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对于 57 岁女性，有肝硬化病史且脾已切除，现处于胃癌晚期，是否能进行手术需要综合多方面因素来判断，包括患者的身体状况、胃癌的具体情况、肝硬化的控制程度、有无转移以及患者的意愿等。 1. 身体状况：患者的整体健康状况对手术耐受性至关重要。若存在严重的心、肺、肾等重要脏器功能障碍，手术风险会显著增加。 2. 胃癌具体情况：包括肿瘤的大小、位置、浸润深度以及是否有淋巴结和远处转移。若转移广泛，手术可能无法达到根治效果。 3. 肝硬化控制程度：肝硬化病情稳定，肝功能良好，有助于术后恢复；反之，可能增加术后并发症风险。 4. 有无转移：若已发生远处转移，手术意义相对较小，可能更倾向于综合治疗。 5. 患者意愿：患者自身对治疗的期望和接受程度也会影响治疗决策。 综上所述，胃癌晚期患者是否手术需要医生综合评估上述因素，权衡手术的获益与风险，与患者及家属充分沟通后做出决定。
2024-12-03 07:25
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什么是胃癌? 胃癌(gastric cancer)是胃上皮来源的恶性肿瘤，世界上胃癌发病率约17. 6/10万，据统计占我国消化道恶性肿瘤的首位，在全身癌肿中占第三位。男性居多，男女患者比例为2～3：1。发病年龄多在40岁以上。据世界卫生组织2000年的统计，42%的胃癌患者在我国，其原因可能与饮食习惯、生活环境、幽门螺旋杆菌(HP)感染等因素有关。胃癌发病有明显的地域性差别，在我国的西北与东部沿海地区胃癌发病率比南方地区明显为高。好发年龄在50岁以上，男女发病率之比为2：1。由于饮食结构的改变、工作压力增大以及幽门螺杆菌的感染等原因，使得胃癌呈现年轻化倾向。胃癌可发生于胃的任何部位，其中半数以上发生于胃窦部，胃大弯、胃小弯及前后壁均可受累。绝大多数胃癌属于腺癌，早期无明显症状，或出现上腹不适、嗳气等非特异性症状，常与胃炎、胃溃疡等胃慢性疾病症状相似，易被忽略，因此，目前我国胃癌的早期诊断率仍较低。胃癌的预后与胃癌的病理分期、部位、组织类型、生物学行为以及治疗措施有关。 查看全文»
