58 岁女性脑动脉血管瘤介入术后眼睛及用药等问题
女58岁来自 2008年12月赤峰本地体检,CT发现颅内有可疑,随后核磁共振显示,颅内有动脉血管瘤。2009年1月,到沈阳肿瘤医院,因刚做完核磁共振,无法马上再做,赤峰本地核磁片不清楚,怀疑为鼻窦炎,让3个月以后再次到沈阳检查。2009年5月,头晕情况严重,出现短暂的无意识状况,到沈阳肿瘤医院复查,核磁共振显示为脑动脉血管瘤,于海绵窦内,无法进行开颅手术。随后到北京天坛医院介入科确诊为颅内巨大动脉血管瘤。医生建议,回家做“压脖”,7月中旬北京复诊,说瘤内出现自然形成的血栓,不用做血管闭合,填充支架即可。回家继续“压脖”。2009年11月,到北京天坛医院介入科做了介入手术,放支架两枚。术后右眼闭合,有视力,看不到颜色。随后开始恢复,可以看到些颜色,但是依然不能自己睁开。想想跟专家咨询,这样的情况下,眼睛是不是还能睁开?如果有希望,需要怎样的治疗?还有就是,抗凝血药,我妈妈一直吃着,现在快1年了,这个药吃多久才好?另外,介入都是微创手术,术后有几个月我妈妈不太做家务。今年4月开始大批量的做家务,甚至到我家地里去采摘蔬菜,有时候把自己弄得很累,出现疲劳并伴随高血压和头疼症状。这个手术做了以后,是不是不能过多的运动?她的头疼,是那种血管一跳一跳的疼,跟支架是不是有关系?
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刘培雯 副主任医师
南京茀莱堡口腔医院
其他
妇科与计划生育
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58 岁女性患者因脑动脉血管瘤进行介入手术,术后出现右眼闭合、视力及运动问题,长期服用抗凝药,术后有过量运动情况并伴有头疼症状,现就这些问题进行解答。 1. 眼睛恢复:脑动脉血管瘤可能影响眼部神经和血管,导致眼部功能异常。术后右眼不能自主睁开,恢复情况因人而异。可通过神经营养治疗、物理治疗(如针灸、按摩)等促进恢复,但具体效果难以保证。 2. 抗凝药服用:抗凝药通常用于预防血栓形成,如华法林、利伐沙班、达比加群酯等。服用时间需根据个体情况,如凝血指标、有无其他基础疾病等决定。一般建议长期服用,定期复查凝血功能,遵医嘱调整用药。 3. 术后运动:术后应适度运动,避免过度劳累。过量运动可能导致血压升高、头疼等症状。应根据身体恢复情况逐渐增加活动量。 4. 头疼原因:头疼可能与术后血管调节功能未完全恢复、血压波动等有关。若症状持续或加重,需进一步检查,如头颅 CT、血管造影等,以排除其他病变。 5. 支架影响:支架置入后一般不会直接导致头疼,但可能间接影响血管功能。需要密切观察症状变化,如有异常及时就医。 患者术后的恢复需要综合考虑多方面因素,包括神经功能、药物使用、运动管理等。应定期复查,遵循医生建议,以促进康复和预防并发症。
2024-12-04 16:55
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