腹部积水的原因及相关症状有哪些？
2024-11-28 14:54
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病情分析:腹部积水的出现常提示肝硬化已达晚期, 积水的主要原因是门静脉的压力增高, 和血液中的白蛋白浓度下降。另外一个常与腹部积水同时出现的症状是胸部积水。腹水患者中良性腹水以肝硬化最多,结核性腹膜炎次之,再次为各种原因引起的心力衰竭,肾病综合症,心包炎等;恶性腹水为恶性肿瘤所致,男性以消化道肿瘤为多,女性则以卵巢瘤为主.腹水的性状可为渗出液或漏出液,血性腹水多见于恶性肿瘤.如病人在40岁以上,腹水生长迅速,一般状态不佳,消瘦明显,有进行性贫血者,应及早做胃肠透视,胃镜,B型超声,CT等检查,有条件可做腹腔镜检查,以求及时确诊。
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回答1
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蒋静娟 主管技师
东南大学附属中大医院
三级甲等
病理科
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腹部积水的出现原因多样，常与肝硬化、低蛋白血症、心力衰竭、肾病综合征、恶性肿瘤等有关，还可能伴有胸部积水等症状。 1.肝硬化：门静脉压力增高是关键因素。肝脏结构和功能受损，导致血液回流受阻，形成腹水。 2.低蛋白血症：血液中白蛋白浓度下降，胶体渗透压降低，液体易渗出至腹腔。 3.心力衰竭：心脏泵血功能减弱，体循环淤血，液体渗出形成腹水。 4.肾病综合征：大量蛋白从尿液丢失，引起低蛋白血症，进而出现腹水。 5.恶性肿瘤：肿瘤细胞侵犯腹膜，导致血管通透性增加，产生腹水。 6.其他：结核性腹膜炎、心包炎等也可能引起腹水。 总之，腹部积水的原因较为复杂。一旦发现腹水，应及时就医，进行相关检查，如胃肠透视、胃镜、B 型超声、CT 等，以明确病因，采取针对性治疗。
2024-11-29 04:47
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