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籍振国 主任医师
河北医科大学第一医院
三级甲等
心内一科
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60 岁男性出现腰痛腿麻,可能是腰椎间盘突出症、腰椎管狭窄、腰椎滑脱、梨状肌综合征、脊柱肿瘤等原因引起。 1. 腰椎间盘突出症:腰椎间盘的髓核突出,压迫神经根,导致腰痛腿麻。治疗包括卧床休息、牵引、理疗,药物如甲钴胺、双氯芬酸钠、腰痛宁胶囊等。症状严重可能需手术治疗。 2. 腰椎管狭窄:椎管狭窄使神经受压。治疗有保守治疗,如佩戴腰围、药物治疗(如塞来昔布、维生素 B12),严重时手术减压。 3. 腰椎滑脱:椎体移位刺激神经。轻者可保守治疗,包括卧床、物理治疗、药物(如布洛芬、根痛平颗粒),严重滑脱需手术复位固定。 4. 梨状肌综合征:梨状肌紧张或损伤压迫坐骨神经。可通过按摩、热敷、针灸等方法缓解,药物可用美洛昔康、大活络丸等。 5. 脊柱肿瘤:肿瘤侵犯脊柱组织和神经。治疗取决于肿瘤性质,可能包括手术、放疗、化疗及药物止痛(如曲马多、氨酚羟考酮)。 总之,60 岁男性出现腰痛腿麻,原因较多。建议及时到正规医院就诊,进行详细检查,如腰椎 X 线、CT、磁共振等,明确诊断后采取相应的治疗措施。
2024-12-05 11:16
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