55 岁女性胸痛 2 年多，胸部 CT 无异常，可能是心脏疾病、肋软骨炎、胸膜炎、带状疱疹后遗神经痛、胃食管反流病等引起。 1. 心脏疾病：如冠心病，由于冠状动脉粥样硬化导致心肌缺血缺氧。治疗包括改善生活方式，如低盐低脂饮食、适当运动、戒烟限酒等；药物治疗，如阿司匹林肠溶片抗血小板聚集、阿托伐他汀钙片调脂稳定斑块、单硝酸异山梨酯片扩张冠状动脉等。 2. 肋软骨炎：多与劳损、外伤等有关。可通过休息、热敷缓解，疼痛明显时使用布洛芬缓释胶囊止痛。 3. 胸膜炎：炎症刺激胸膜所致。需明确病因，如细菌感染用头孢呋辛酯片抗感染，同时服用对乙酰氨基酚片止痛。 4. 带状疱疹后遗神经痛：带状疱疹病毒损伤神经。可使用加巴喷丁胶囊、甲钴胺片营养神经。 5. 胃食管反流病：胃酸反流刺激食管。治疗包括饮食调整，避免高脂、刺激性食物；服用奥美拉唑肠溶胶囊抑制胃酸分泌，多潘立酮片促进胃动力。 总之，导致胸痛的原因较多，建议进一步完善相关检查，如心电图、胃镜等，明确病因后在医生指导下进行针对性治疗。

55 岁女性胸痛 2 年多，CT 检查胸部无异常，可能是心脏疾病、消化系统疾病、肋软骨炎、神经官能症、带状疱疹后遗神经痛等原因所致。 1.心脏疾病：如冠心病，由于冠状动脉粥样硬化导致心肌缺血缺氧，可引起胸痛。需完善心电图、心脏彩超、心肌酶等检查。治疗上可使用阿司匹林、阿托伐他汀、硝酸甘油等药物。 2.消化系统疾病：如反流性食管炎，胃酸反流刺激食管可导致胸痛。可行胃镜检查明确。治疗常用奥美拉唑、多潘立酮、铝碳酸镁等。 3.肋软骨炎：多由劳损、外伤等引起，表现为胸部疼痛。治疗可局部热敷、理疗，疼痛明显时使用布洛芬、双氯芬酸钠等。 4.神经官能症：常因精神心理因素导致，自觉胸痛但无器质性病变。以心理治疗为主，必要时使用谷维素、维生素 B1 等调节神经。 5.带状疱疹后遗神经痛：带状疱疹痊愈后遗留的神经痛，也会有胸痛表现。可使用加巴喷丁、普瑞巴林等药物。 总之，引起胸痛的原因较多，需要综合多种检查明确诊断，然后采取相应的治疗措施。建议患者到正规医院进一步诊治。